宝宝补钙与检测微量元素的误区,您知道吗?

发布时间:    2019-04-22 09:30
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杜悦新,九三学社社员,天津市妇女儿童保健中心儿童保健科主任医师

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【家长困惑】

“我的孩子睡觉不踏实、有枕秃、爱出汗、还不长牙。。。。这是缺钙造成的吗?”

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相信这是困惑很多家长的问题,那我们就来聊聊关于婴幼儿补钙的话题。

1.通过膳食判断

要判断孩子是否缺钙了,首先,我们要分析一下孩子的膳食情况。

一岁以内的小婴儿饮食是以乳类为主(包括母乳和配方奶),乳类含钙量是比较高的,如果孩子摄入了足够的奶量,那么从食物中摄取的钙就够了。

一岁以上的婴幼儿每日乳类的摄入也是有标准的,比如一至两岁的孩子推荐每日摄入奶量达400-500ml,一岁以上的婴儿还有其他多种食物的摄入,也会含有钙元素。

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所以,如果婴幼儿的饮食量正常,并保证适量乳制品的摄入是不容易缺钙的;但如果孩子不好好吃饭,喝奶量也不够,那么他很有可能钙的摄入不足,就可能有缺钙。

2.通过维生素D水平判断

其次,孩子体内维生素D的浓度水平至关重要。

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我们都知道,维生素D能调节钙磷的代谢,有利于钙的吸收。

我们国家推荐两岁以内的婴幼儿常规补服维生素D,剂量为400-500IU/天。如果孩子体内维生素D的浓度水平在理想的范围内,通常就能保证钙的正常吸收和利用。

3.通过体格发育速度判断

再次,我们还要评价孩子的体格发育速度。

越是长得快的孩子,钙的需求越多,就可能会出现钙的摄入相对不足,也就是正常饮食中摄入的钙量不能满足身高的快速增长,造成了相对缺钙。

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回到前面的问题,孩子出现睡觉不踏实、有枕秃、爱出汗、出牙晚等现象,可能是缺钙造成的,也可能与缺钙无关,需分析以上三方面的情况,并可借助一些化验检查,比如血清骨碱磷酶检测、25羟维生素D水平检测,然后再综合判断。

【家长困惑】

我的宝宝这不吃那不吃,长得又瘦又小,可是每次查微量元素都是正常的,也不知道该给宝宝补什么,怎么办呢?

什么是微量元素

我们通常所说的微量元素是指必需微量元素,它在人体中含量极少,但有一定生理功能,且必须通过食物摄入。共有8种:碘、锌、硒、铜、钼、镉、钴及铁,其中铁、锌、铜、碘、硒是经常用来化验的几种微量元素。

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看到这里,可能有的家长会问,为什么没有钙呢?别急,我们马上进入下一个知识点。

钙属于常量元素,在体内的含量较多。常量元素共有7种,包括:钙、磷、镁、钾、钠、氯和硫,每日膳食需要量都在100mg以上,所以严格来说,钙不属于微量元素。更需要强调的是,很多家长把血钙含量当做金科玉律,殊不知血液中钙含量是非常稳定的,与骨头里缺不缺钙并不是直接相关。

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那么要保证宝宝正常的体格发育,首先需要注意什么呢?注意了,知识点又来了。

宏量营养元素

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宏量营养元素包括蛋白质、脂类和碳水化合物,即人体所需的三大营养物质。在孩子的体格发育问题上,宏量营养元素才是至关重要的,特别是要保证蛋白质的摄入。宝宝这不吃那不吃,宏量营养元素的摄入量就不够,无论微量元素水平达标与否,只要宏量营养元素摄入不足就很可能会影响体格发育。

那么微量元素的检测有意义吗?

国家卫计委在2013年就曾发出通知:根据儿童的临床症状可以开展有针对性的微量元素检测,不推荐作为普查项目,尤其是六个月以下的婴儿。

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前文也提到,微量元素具有一定的生理功能,微量元素缺乏也会引起一定的临床症状,进而影响儿童的健康成长。因此,当宝宝出现了某些症状时是有必要进行微量元素的检测的。

那么家长们如何在日常的生活中改善宝宝的饮食习惯,避免宝宝出现不爱吃饭、身材瘦小的问题呢?

●改善烹调技术,可以在食物上加一些点缀,让饭菜看起来漂亮,吃起来美味。宝宝不喜欢吃的菜,鼓励宝宝试着吃一点,慢慢适应,但不要强迫。

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●根据宝宝的膳食结构均衡合理的给宝宝搭配食物,必要时可以借助一些药物来改善宝宝的食欲。

●循循善诱,不要在宝宝面前表现出“大人也挑食”的错误示范,多给孩子讲讲那些食物有哪些营养价值,对身体有什么好处等等,让孩子慢慢接受。

●不建议盲目给宝宝服用补充微量元素的保健品,对于确存在食欲差,营养摄入不足,尤其是影响体格发育水平的宝宝,建议在医生的指导下借助一些化验结果检查并补充必要的营养元素。


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